Efectividad de la intervención familiar para prevenir la recaída en psicosis de inicio reciente: revisión sistemática y meta-análisis.

Abstract

Antecedentes Aunque la intervención familiar ha demostrado su eficacia en la prevención de recaídas en esquizofrenia, sus efectos durante el periodo crítico de la enfermedad son desconocidos. Objetivos Evaluar la efectividad de la intervención familiar para prevenir la recaída en pacientes con psicosis de inicio reciente. Métodos Revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorizados (ECA). Resultados Los resultados agrupados, fueron estadísticamente significativos a favor de la intervención familiar (RR=0.54; 95% CI= [0.41,0.71]), sin evidencia de heterogeneidad estadística (Chi2p=0.19; I2=31%), siendo efectiva a corto y medio plazo. Además, fue más efectiva que el tratamiento usual (RR=0.57) y que otras intervenciones activas (RR=0.47). Conclusiones La intervención familiar ofrece beneficios clínicos importantes a corto y medio plazo en la reducción de recaídas. Se necesita más investigación para determinar sus efectos a largo plazo. Otras investigaciones deberían evaluar si la terapia familiar enfocada específicamente en la prevención de recaídas, mejora los resultados actuales. Palabras clave (max. 5)Background Although family intervention has proven effective in reducing relapse in schizophrenia, its effects on the critical period of the disease are unknown. Aims To determinate, the effectiveness of family intervention in preventing relapse in patients with recent onset psychosis. Method A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs). Results The pooled results were statistically significant in favor of family intervention (RR=0.54, 95% CI= [0.41, 0.71]) with respect to the different comparison groups, without evidence of statistical heterogeneity (Chi2 p=0.19; I2 = 31%). In addition, family therapy was more effective in relapse prevention than treatment as usual (RR=0.57), and other active interventions (RR= 0.47). Conclussions Family intervention offers important clinical benefits in the short and medium term to reduce relapse rates in patients with recent onset psychosis. Long-term benefits need more research. Other researches should determine if family therapy specifically focused on relapse prevention improves current outcomes.