CREA: Colección de Recursos Educativos Abiertos

 

Manejo eficaz de la limpieza de heridas que precisan sutura en la actualidad (revisión bibliográfica)

Fecha

2024-05-09

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Resumen

Introducción: La infección en el lugar donde se produce una herida traumática o aguda es un hecho que supone elevadas cifras en la población. Si se realiza el manejo adecuado de la lesión por parte de los profesionales sanitarios dedicados a su cuidado, dicha infección puede ser prevenible. Objetivos: examinar la mejor forma de manejar una herida que precisa sutura, así como cuantificar las cifras de infección, profundizando en los mejores productos a utilizar, así como en sus alternativas, en los riesgos y beneficios del uso de antibióticos y conocer el desarrollo de las suturas impregnadas en antimicrobianos. Metodología: se ha realizado una revisión sistemática de los artículos seleccionados en la búsqueda bibliográfica en bases de datos internaciones (Pubmed, NIH (Pubmed), Cinahl, Scopus, Lilacs, Medline Proquest), nacionales (Cuiden Plus, Cochrane) y en un buscador (Google Scholar), para la cuál se han utilizado diversas cadenas de búsqueda con sus respectivos operadores booleanos. Resultados: del total de los artículos encontrados tras la búsqueda, y tras aplicar los criterios de inclusión oportunos, se han estudiado en profundidad 26 artículos acerca del tema seleccionado. Discusión: La utilización de suero fisiológico al 0,9% (SF al 0,9%) parece ser la mejor forma de limpiar una herida, pudiendo utilizarse el agua potable como alternativa. Es necesario conocer las cifras de infección de las heridas que presentan los pacientes, así como las propiedades de los productos a utilizar en su manejo para poder seleccionar el que mejor se ajuste a las necesidades específicas. Así, se sabe que el uso de los antisépticos aparta a los antibióticos y que la clorhexidina es el antimicrobiano de elección. Se han desarrollado materiales de sutura impregnados en agentes antimicrobianos antisépticos que reducen las tasas de infección. Conclusiones: La limpieza con suero fisiológico al 0,9% y la utilización de antisépticos cuando haya riesgo de infección suponen la mejor forma de abordaje. Los materiales de sutura impregnados en agentes antimicrobianos son eficaces para prevenir la infección y se desaconseja el uso de antibióticos, siendo sustituidos por antisépticos.
Introduction: infection in the place where a traumatic wound or acute wound is produced is a fact that suposes high figures in the population, and it can be preventable if health workers do its care correctly. Objectives: to examine the best way of taking care of a wound which needs a suture, to cuantify the infection figures, studying which are the best products for using, plus the alternatives we can take, the risks and the benefits antibiotics supports and to know the development of the sutures that contains antimicrobials. Methodology: a systematic revision of the selected articules has been done in international databases (Pubmed, NIH (Pumed), Cinahl, Scopus, Lilacs, Medline Proquest), national databases (Cuiden Plus, Cochrane) and in an seeker (Google Scholar), and boolean operators have been used. Results: 26 articles have been selected from the search and after applying the inclusion criterias, and they have been studied. Discusion: the use of saline solution seems to be the best way of cleaning a wound, altough water can be an alternative. It is necessary to know the infection figures the wounds represent, plus the products properties for using them, so we can choose the one which better fits in with the patient. Its better the use of antiseptic before using antibiotics and clorhexidine is the best one. Sutures which contain antimicrobial have been developped and they reduce the infection figures. Conclusion: to clean using saline solution 0,9% and antiseptics if infection risk exists are the best way of appraching. Suture’s materials which contain antimicrobial are eficients for preventing infections and antibiotics are discouraged, using antiseptics in their place.

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