Facultad de Ciencias de la Salud (Jaén)
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Ítem Efectividad de la hipoterapia en niños con parálisis cerebral(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-03-27) Díaz Cruz, Neiva María; Lomas Vega, Rafael; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludObjetivo: El propósito de este trabajo fue analiza la efectividad de la hipoterapia en niños con Parálisis Cerebral (PC) Métodos: Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados sobre pacientes diagnosticados de PC, que comparasen la efectividad de la hipoterapia o un simulador equino frente a un simulador placebo, otras terapias, o ninguna terapia, en español o inglés, y sin límites en la fecha de publicación. Resultados: Fueron hallados 88 artículos de los cuales 7 cumplieron finalmente con todos los criterios de inclusión. 3 ensayos encontraron mejora en el control postural y el equilibrio, 2 ensayos mostraron mejora en la GMFM, 2 ensayos reflejaron mejora en la calidad de vida y 3 ensayos encontraron cambios en la morfología. Conclusión: Existe evidencia moderada de que la hipoterapia podría utilizarse como un tratamiento alternativo para niños con PC.Ítem Terapia celular como tratamiento alternativo a la implantación de prótesis en pacientes(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-03-27) Márquez Maroto, María del Rosario; Perán Quesada, Macarena; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludEn esta revisión narrativa nos centraremos en las lesiones del cartílago y cómo el tratamiento con las células madre es una terapia alternativa a la implantación de prótesis de rodilla. Qué son, cómo se aíslan, cómo se inyectan, entre otras, será lo que veamos a lo largo de este trabajo. Además, se ha observado cómo la estimulación mecánica, el estiramiento y el estrés sobre las células madre aumenta su efectividad y su reproducción. Con ello podemos deducir que la acción del fisioterapeuta es esencial en la recuperación del paciente cuando se tratan dichas lesiones del cartílago mediante el uso de células madre.Ítem Diagnóstico en fisioterapia: evolución del paradigma conceptual para la integración de la clasificación internacional de funcionamiento, discapacidad y salud(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-05-27) Chillón Martínez, Raquel; Molina Ortega, Francisco Javier ; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludEl déficit existente en relación al desarrollo de taxonomías diagnósticas en Fisioterapia puede estar debido a la inexistencia de un marco teórico y epistemológico que fundamente el uso de nuevas herramientas para elaborar este diagnóstico. El objetivo principal de este trabajo es elaborar el marco teórico del Diagnóstico en Fisioterapia que pueda integrar a la Clasificación Internacional de Funcionamiento como Modelo Diagnóstico. Diseño: revisión de la literatura. Resultados: la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud se integra dentro de un paradigma teórico de Diagnóstico en Fisioterapia complejo y confuso en el que coexiten varios modelos de análisis teórico. La Fisioterapia Neurológica, Pediátrica y Geriátrica son las áreas que más han utilizado la CIF hasta la actualidad, aunque aún no se han desarrollado taxonomías diagnósticas de uso universal. Los modelos biomédicos de diagnóstico son aún importantes, aun considerando que el diagnóstico en la anomalía no es suficiente en Fisioterapia.Ítem Efectos del ejercicio físico en niños con fibrosis quística: revisión sistemática(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-05-27) Aguilera Cañadas, Raquel; Rama Ballesteros, Ana Rosa; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludLa fibrosis quística es una enfermedad hereditaria letal, que se caracteriza por la producción excesiva de mucosidad en distintos órganos. Hay distintos tratamientos para la limpieza de las obstrucciones y las infecciones producidas por el moco en los pulmones. El ejercicio físico es una propuesta que se está desarrollando en los últimos años, observándose sus efectos beneficiosos como tratamiento para la fibrosis quística en la población pediátrica. En este trabajo se ha realizado una revisión bibliográfica, utilizando distintas bases de datos, acerca del tratamiento mediante actividad física en niños con fibrosis quística. Se recogieron datos sobre la función pulmonar, capacidad de ejercicio, calidad de vida, etc. Se finalizó esta revisión concluyendo que el ejercicio físico combinado con maniobras de fisioterapia respiratoria produce más efectos beneficiosos que solo la práctica de ejercicio.Ítem Efectividad del tratamiento de la electroestimulación percutánea del nervio tibial posterior para el síndrome de vejiga hiperactiva. Revisión sistemática(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-05-27) Pareja Coulouscou, Alejandra; Rama Ballesteros, Ana Rosa; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludEl síndrome de vejiga hiperactiva (SVH) es una patología que se caracteriza por el deseo repentino y repetitivo de miccional, pudiendo ir o no acompañado de incontinencia urinaria de urgencia (IUU). La electroestimulación percutánea del nervio tibial posterior (PTNS) es un tratamiento utilizado para tratar estos sintomas mediante la inhibición de la actividad de la vejiga. En esta revisión sistemática, se realizó una búsqueda bibliográfica sobre la efectividad del PTNS en el SVH en las bases de datos, Pubmed, Science Direct y Scielo. Con lo cual, y atendiendo a los artículos obtenidos en este trabajo, la PTNS es una técnica sin riesgo alguno que favorece la reducción de los síntomas de la VH. Según estos articulos, parece ser que la PTNS podría ser un tratamiento efectivo de fácil aplicación y no invasivo para tratar los diferentes síntomas que se presentan en el SVH.Ítem Efectividad del tratamiento propioceptivo para el manejo del dolor lumbar(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-05-27) Mena Espinosa, Gloria; Lomas Vega, Rafael ; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludObjetivo: Determinar la efectividad del tratamiento propioceptivo para el manejo del dolor lumbar. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, PEDro y Scopus. Se han incluido artículos sobre tratamiento propioceptivo orientado a la mejora del dolor lumbar, que tuviesen como variable de resultado el dolor, publicados entre Enero de 2004 y Febrero de 2014 y en lengua inglesa o española. Resultados: Fueron encontrados un total de 2158 estudios, sin embargo sólo 8 ensayos cumplieron los criterios de elegibilidad. Las modalidades de tratamiento propioceptivo encontradas en los ensayos fueron: Facilitación Neuromuscular Propioceptiva, plataforma vibratoria, ejercicios de control y estabilización de tronco y superficie propioceptiva. Conclusión: En esta revisión, debido al bajo número de ensayos encontrados, se encontró evidencia limitada sobre el uso del tratamiento propioceptivo.Ítem Efectividad de la fisioterapia en el manejo de la distonía cervical : Una revisión sistemática.(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-05-27) Pereira Almagro, María Luisa; Molina Ortega, Francisco Javier ; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludObjetivos: reunir los últimos avances en fisioterapia para el tratamiento de la Distonía Cervical (DC) o Torticolis espasmódica, evaluando su calidad metodológica. Materiales y métodos: se desarrolló una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Scopus, PubMed, Cochrane y PEDro. Fueron incluidos ensayos clínicos aleatorizados que presentaban como técnica de intervención para la DC cualquier técnica de fisioterapia. Se seleccionaron aquellos artículos publicados en los 10 últimos años en español e inglés. Resultados: fueron hallados 543 artículos, de los cuales 7 cumplieron finalmente todos los criterios de inclusión. En ellos se analiza el dolor, el rango de movimiento, la postura, la discapacidad y los aspectos psicológicos, utilizando diferentes escalas. Las intervenciones de fisioterapia que se presentan son: 5 de ellos presentan ejercicios dirigidos por un fisioterapeuta; 3 de ellos, estiramientos; 2, movilizaciones pasivas; y de forma unitaria aparecen las siguientes técnicas: estimulación eléctrica funcional, control postural en plataforma rotacional, entrenamiento con biofeedback, elongación profunda miofascial, masaje profundo de los músculos cervicales, programa de relajación global, diatermia con microondas, recolocación escapular y consejos ergonómicos. Conclusiones: Respecto al dolor existe evidencia fuerte de que mejora a corto plazo con Kinesiotape y a largo plazo con estimulación eléctrica, ejercicios e infiltración de toxina botulínica; además de sumándole a los ejercicios convencionales tratamientos de reposición escapular. En relación al rango de movimiento y la postura, hay evidencia fuerte de que influye positivamente la mejora del control postural de la escápula. En relación a la discapacidad no hay evidencia de un tratamiento que mejore su puntuación. Finalmente, en referencia a los aspectos psicológicos y la calidad de vida, existe evidencia fuerte de la realización de ejercicio físico dirigido y adaptado al paciente por un fisioterapeuta junto con las infiltraciones de toxina botulínica.Ítem Efectividad de la acupuntura como terapia en el tratamiento de la migraña. Revisión sistemática(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-05-27) Prieto Luque, Beatriz; Cruz Díaz, David; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludObjetivo: detectar la mejor evidencia científica disponible sobre la efectividad de la acupuntura para el tratamiento de los síntomas generales de la migraña. Material y métodos: revisión sistemática de ensayos clínicos. Bases de datos: Medline, Cochrane y PEDro. Selección: ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECAs), con antigüedad máxima de 10 años y una puntuación mínima de 6 puntos en la escala PEDro que exploraran el uso de la acupuntura en el tratamiento de la migraña y su profilaxis. Estrategia de búsqueda: se buscaron ensayos clínicos aleatorizados con la palabra “migraña” en combinación mediante el conector booleano “AND” con las palabra “acupuncture”. Resultados: Fueron seleccionados 8 estudios. 4 compararon la acupuntura real con la acupuntura simulada, 2 compararon la acupuntura real con la terapia medicamentosa, 1 comparó la acupuntura real con acupuntura falsa y grupo control y 1 comparó la acupuntura real con acupuntura falsa y terapia medicamentosa. Conclusión: La acupuntura es una alternativa terapéutica eficaz para la prevención y profilaxis de la migraña.Ítem Efectividad de la terapia Vojta en parálisis cerebral infantil. Una revisión sistemática(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-05-27) Ortega Lendínez, María; Ortiz Quesada, Raúl ; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludEl objetivo de esta revisión sistemática es identificar, evaluar de forma crítica y reunir las principales evidencias disponibles desde el año 1980 hasta la actualidad sobre el efecto de la terapia Vojta en Parálisis Cerebral Infantil (PCI). Tras la búsqueda se procedió a la revisión minuciosa de sólo aquellos estudios que utilizan exhaustivamente la terapia Vojta y las 7 reacciones posturales como valoración del paciente. Para la evaluación de la calidad de los estudios seleccionados se empleó la Escala PEDro. Tras la utilización de los descriptores clave en los motores de búsqueda de las diferentes bases de datos, se obtuvo como resultado 90 artículos, de los cuales a través de una revisión completa se concluyó que solo cumplían con los criterios de inclusión 7 estudios, aparte de una revisión sistemática y estudios cualitativos que han contribuido a favorecer el desglose y enriquecimiento de la revisión. En todos ellos se analiza la efectividad de la intervención fisioterápica bajo el concepto Vojta sobre la prevención de PCI en sujetos con alto riesgo de padecerla. Aunque se necesita evidencia de alta calidad metodológica sobre la efectividad de la terapia Vojta en PCI y en otras disciplinas del ámbito sanitario, a día de hoy existen bastantes evidencias que apoyan el uso de la terapia Vojta como uno de los tratamientos principales para la prevención de la PCI y mejora de la calidad de vida en los pacientes.Ítem Fisioterapia y atención temprana en parálisis cerebral infantil(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-05-27) Romero Mármol, Julia; Cerezo Rusillo, María Teresa; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludIntroducción. La fisioterapia tiene un papel importante en las intervenciones de Atención Temprana que reciben los niños con Parálisis Cerebral. Metodología. La búsqueda se realiza en diferentes bases de datos (PubMed, Scopus, PEDro y CINAHL), utilizando como descriptores las palabras: atención temprana, parálisis cerebral, tratamiento y fisioterapia; en español e inglés. Resultados. La Atención Temprana es una intervención global dirigida a la población infantil de 0-6 años con trastornos en su desarrollo o riesgo de padecerlos y llevada a cabo por un equipo multidisciplinar. La Parálisis Cerebral Infantil es un grupo de trastornos del movimiento y de la postura. No son progresivos y ocurren en el feto o en el niño pequeño. La fisioterapia desarrolla su función en distintos ámbitos de la Atención Temprana y actúa desde la prevención primaria, secundaria y terciaria. Su objetivo es mejorar las capacidades y funcionalidad del niño para mejorar su integración y calidad de vida.Ítem Fisioterapia en la disfagia tras el accidente cerebro vascular. Una revisión bibliográfica(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-06-06) Moreno Almagro, Mercedes; Martínez Ramírez, María Josefa ; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludIntroducción. La disfagia es una sensación subjetiva de dificultad en la deglución. Se estima que aproximadamente el 50% de los supervivientes al accidente cerebro vascular (ACV) experimenta dificultad al tragar o disfagia. Objetivo. Analizar el tratamiento de fisioterapia en la rehabilitación de la disfagia tras un ACV y la evidencia clínica que las soportan valorando las distintas terapias y tratamientos usados en la actualidad. Métodos. Se realiza una revisión bibliográfica en la que se investiga el tratamiento de la disfagia tras el ACV en los artículos publicados desde 2009 a la actualidad. Resultados. Tras la búsqueda en las bases de datos se realiza el estudio con 15 artículos sobre disfagia tras el ACV. Conclusión. Las técnicas empleadas en los distintos estudios han mostrado su eficacia en los pacientes con disfagia tras el ACV, con resultados significativos principalmente en el caso de TENS junto al tratamiento tradicional de la disfagia.Ítem Plan de cuidados de un paciente frágil en el servicio de urgencias.(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-06-23) Castellano Gallardo, María Isabel; Rustarazo Franco, Yolanda; Universidad de Jaén. EnfermeríaCabe destacar la importancia de la continuidad de cuidados en un paciente frágil y saber identificarlo basándonos en los criterios de inclusión. El conocer bien estos criterios, va a depender que este paciente siga con una continuidad de cuidados tras el alta ..Una correcta valoración de enfermería, captar a tiempo al paciente como frágil y registrarlo a tiempo, nos garantizará que Salud Responde se ponga en contacto una vez que el paciente es dado de alta para continuar con una continuidad de cuidados en su domicilio . Esta nos garantizará que el paciente gane en calidad de vida. Para garantizar una buena planificación de cuidados del paciente frágil realizaremos el Proceso de Atención de Enfermería. Es de especial importancia que una vez dado de alta el paciente frágil se quede registrado en la hoja correspondiente para que el supervisor/a de guardia lo comunique a la plataforma de Salud Responde.Ítem Automedicación y abuso de fármacos en la tercera edad a propósito de un caso clínico(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-06-23) Olmo Torres, Matilde; Cruz Lendínez, Alfonso Jesús; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludLos ancianos son el grupo de población que más medicamentos consume y los más susceptibles a reacciones adversas por medicamentos. Existen evidencias de que esta mayor susceptibilidad no es debida al envejecimiento y a los cambios acompañantes en la farmacodinamia y farmacocinética, sino a las enfermedades y la polifarmacia que a menudo presentan los ancianos”. La polifarmacia, forma parte hoy en día de nuestra vida cotidiana a veces innecesaria y otras justificada. En muchos casos, es a menudo desproporcionada para los problemas crónicos, a pesar de que puede ocasionar deterioro importante de la salud de los ancianos. Además de relacionarse con un aumento exponencial de la incidencia de efectos adversos, predispone al incumplimiento terapéutico y nuevos diagnósticos complicados y el inicio de nuevos tratamientos médicos .La prescripción de los regímenes de tratamiento complejos y difíciles es una de las posibles causas de la polifarmacia . Sin embargo, de acuerdo con la información que tenemos , no hay formas estandarizadas para evaluar su complejidad.Ítem Efectividad de las intervenciones sobre la disfagia en personas afectadas por enfermedad de Alzheimer y otras demencias : una revisión sistemática.(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-06-23) Cazalilla López, María del Pilar; Palomino Moral, Pedro Ángel; Universidad de Jaén. EnfermeríaLos datos disponibles sitúan a la disfagia como una prioridad por su incidencia en la morbilidad, en la mortalidad y en la frecuentación hospitalaria de las personas afectadas por la enfermedad de Alzheimer. El diagnóstico precoz y el manejo adecuado de la disfagia cobran especial importancia en este sentido. Este trabajo pretende generar recomendaciones y medidas basadas en la evidencia disponible para el manejo más acertado de la disfagia. Tras la realización de una búsqueda en diferentes bases de datos nacionales e internacionales, 14 artículos fueron incluidos en esta revisión sistemática. Se han identificado 5 estrategias claramente definidas en la literatura: fisioterapia, corrección postural, modificación en la viscosidad de los líquidos, sondas de alimentación y medicamentos. Según los hallazgos encontrados, el uso de las sondas de alimentación resulta controvertido en personas con demencia y la consideramos como una práctica desaconsejada, no pudiendo establecer conclusiones claras respecto al resto de intervencionÍtem Prevención y cuidados de las úlceras por presión en pacientes adultos(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-06-23) Sánchez Chamocho, Manuel Joaquín; Liébana Fernández, José Luis; Universidad de Jaén. EnfermeríaLas úlceras por presión (UPP) son una patología frecuente en pacientes encamados y de movilidad reducida, constituyen un importante problema por la repercusión que alcanza en el nivel de salud y la calidad de vida de los pacientes. Según el tercer estudio nacional de prevalencia de UPP publicado en 2011 la prevalencia de UPP en pacientes ingresados en hospitales españoles es de un 7,2%. La realización de esta revisión bibliográfica sobre la prevención y el cuidado de las UPP en personas adultas pretende mejorar la práctica clínica en la prevención y cuidados de las UPP a través de 1a evidencia científica. Una vez realizada esta revisión bibliográfica podemos asegurar que se pueden prevenir las UPP con unos cuidados adecuados y que con unos cuidados protocolizados y bien realizados el tiempo de cicatrización de la UPP se reduce considerablemente.Ítem Plan de cuidados en pacientes con traqueotomía percutánea(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-06-23) Ollero Aguayo, Jesús Javier; Martínez Herrera, Ana; Universidad de Jaén. Ciencias de la Salud[ES]La Traqueotomía Percutánea (TP) es una técnica poco invasiva, que aporta numerosas ventajas en relación a la Traqueotomía Quirúrgica (TQ) y a la intubación; aunque no esta exenta de riesgos. El propósito de esta revisión bibliográfica es describir el proceso estandarizado de atención enfermera en el paciente relacionado con la TP, así como exponer las ventajas, inconvenientes, indicaciones y complicaciones. Al mismo tiempo que explicar el procedimiento del primer cambio de cánula traqueal y los cuidados del estoma.Ítem Cuidados de la herida quirúrgica. Avances(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-06-23) Román Pérez, Celia; Martínez Herrera, Ana; Universidad de Jaén. Enfermería[ES]La aplicación de métodos para el cuidado de las heridas ha sido una actividad inherente a las diversas culturas desde la antigüedad. Esta es un área que está cambiando constantemente debido a los grandes avances científicos. Años atrás el cuidado de éstas se centraba especialmente en un tratamiento de protección de las mismas con diversos productos naturales o no. En cambio, existen en la actualidad nuevas técnicas de curación para cada tipo de lesiones que permiten ofrecer una mejora en la cicatrización y una mejor recuperación de los pacientes que las padecen. El objetivo de este trabajo ha sido revisar y analizar el estado actual en el que se encuentra los cuidados de las heridas centrándose en las heridas quirúrgicas y al mismo tiempo dar a conocer los nuevos elementos que constituyen la curación avanzada. Para ello, se hizo una búsqueda en las principales bases de datos. Se obtuvieron diferentes artículos cuyos resultados mostraban que la cura tradicional sigue primando entre los profesionales de enfermería a pesar de los avances existentes, dando lugar con su uso a un mayor dolor en el paciente y retraso en el proceso de cicatrización. Referente a la terapia de presión negativa como nuevo método de cura avanzada, favorece la cicatrización, disminuye dolor, y en algunos casos se puede realizar de forma ambulatoria. Concluyendo, los profesionales de enfermería deben actualizar sus conocimientos sobre el manejo de las heridas para proporcionar una cura avanzada y adecuada.Ítem Prevención y riesgos asociados a enfermedades nocosomiales(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-06-23) Endrino Heredia, Sonia; Grande Burgos, María José; Universidad de Jaén. Ciencias de la SaludEn cuidados intensivos uno de los mayores problemas son las infecciones nosocorniales. Éstas provocan una alta mortalidad y morbilidad en pacientes críticos , provocando que tengan que estar más dias hospitalizados aumentando el gasto sanitario . Las principales infecciones nosocomiales son la neumonía asociada a la ventilación mecánica, las infecciones urinarias asociadas al catéter uretral y !as infecciones relacionadas con e! catéter central. La NAVM se define como el desarrollo de neumonía en personas que han recibido ventilación mecánica, se produce en pacientes con intubación endotraqueal. Conocer los microorganismos que producen estas infecciones en cada hospital y en cada unidad de cuidados intensivos es importante . El diagnostico precoz nos va a permitir dísminuir el riesgo de mortalidad y también administrarle un tratamiento antibiótico adecuado y apropíado. Es muy importante que el personal sanitario cumpla las normas de praxis para prevenir tas neumonias y reducir !os factores de riesgo relacionados con la posible aparición de esta infección.Ítem Atención de enfermería y manejo prehospitalario en personas adultas politraumatizadas(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-06-23) Torrente Melchor, Beatriz; López Ortega, Jesús; Universidad de Jaén. EnfermeríaHoy en día, el politraumatismo es la primera causa de muerte en las personas entre 15 y 34 años, este tipo de pacientes presenta importantes discapacidades y secuelas permanentes. Estudios recientes han demostrado que una adecuada atención en la fase prehospitalaria y transporte inmediato mejoran la supervivencia de estos enfermos. El propósito de este trabajo es revisar el protocolo de actuación en la asistencia inicial del paciente politraumatizado y abordar el tema en cuanto a la actuación de enfermería. Para ello es necesario un equipo multidisciplinario con un protocolo estructurado y organizado ya que los primeros 30 minutos del suceso son fundamentales para la toma de decisiones.Ítem Cuidados de enfermería para la inserción y mantenimiento del catéter venoso central(Jaén: Universidad de Jaén, 2014-06-23) Soria Carrión, Gema María; López Medina, Isabel María; Universidad de Jaén. EnfermeríaLas complicaciones asociadas al catéter venoso central, como la infección y la trombosis, incrementan la morbilidad del paciente y la estancia hospitalaria y se estima una mortalidad atribuible del 14-24 % 1,20. Por lo tanto, es importante que el personal de enfermería conozca el funcionamiento de la línea central y sus posibles complicaciones y los cuidados necesarios para prevenir y reducir la tasa de infección y trombosis.